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Evolução Transfusional
Evolução Transfusional
Busca Ativa (24h)
Sangria Terapêutica
Cell Saver
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Evolução Transfusional
Nome do Paciente
Data de Nascimento
Leito
Sistema ABO
A
B
AB
O
Fator Rh
POSITIVO
NEGATIVO
Dados da Amostra
Data Coleta
Hora Coleta
Técnico/Enfermeiro Coletor
Transfusionista Checagem
Hemocomponente
Qtd.
Componente
Concentrado de Hemácias
Concentrado de Plaquetas
Plasma Fresco Congelado
Crioprecipitado
Irradiada
Dados da Transfusão
▼
Transfusão no Centro Cirúrgico?
Não (Enfermaria/Leito)
Sim (Centro Cirúrgico)
Data da Conferência
Hora da Conferência
Enfermeiro(a)
Transfusionista
Acesso
Instalado por (Técnico)
Checado por (o/a Transfusionista)
Data Início
Número da(s) Bolsa(s)
B3604...
Volume Total (mL)
Acompanhamento Transfusional – Sinais Vitais
INÍCIO
10 MINUTOS
INTERMEDIÁRIO
TÉRMINO
HORÁRIO
TEMP
FC
PA
Transfundidas?
Sim
Não
Retornadas?
Não
Sim
Intercorrências e Reações
Intercorrências?
Não
Sim
Tipo de Intercorrência
Reação Transfusional?
Não
Sim
Sintomas da Reação
Conduta imediata
Observações
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Visualização do Documento
Busca Ativa (24h)
Tipo de Busca Ativa
Busca Ativa Normal
Busca Ativa - Alta
Busca Ativa OBITO
Quem fez a busca ativa (Transfusionista)
Incluir nome no texto
Data da Transfusão
Hora da Transfusão
Qtd. de Componentes
Hemocomponente Transfundido
Concentrado de Hemácias
Concentrado de Plaquetas
Plasma Fresco Congelado
Crioprecipitado
Sinais Vitais do Momento
Incluir Sinais Vitais na Busca Normal
Temp (°C)
FC (bpm)
PA (mmHg)
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Visualização do Documento
Evolução – Sangria Terapêutica
Data do Procedimento
Nome do Paciente
Data de Nascimento
Setor / Leito
Diagnóstico
Médico Solicitante
Tipo de procedimento
Programada
Urgência
Emergência
Profissional que realizou o procedimento
Reposição e Dados do Procedimento
Solução de reposição
Não realizada reposição
Soro Fisiológico 0,9%
Plasma Fresco Congelado
Concentrado de Hemácias Filtrado
Dispositivo (acesso)
Duração
Início (Hora)
Término (Hora)
Volume retirado (mL)
Volume reposto (mL)
Sinais Vitais
INÍCIO
TÉRMINO
HORÁRIO
TEMPERATURA
FC
PA
Eventos e Observações
Intercorrências?
Não
Sim
Tipo de Intercorrência
Reação Transfusional?
Não
Sim
Sinais e sintomas
Observações
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Autotransfusão Intraoperatória (Cell Saver)
Data do procedimento
Nome do Paciente
Data de Nascimento
Sala
Procedimento
Cirurgião
Anestesista
Profissional que realizou o procedimento
Dados Do Procedimento
Horário Montagem (Kit)
Informações do LOTE
Proc. iniciado às
Proc. finalizado às
Instalação/Início da Transf.
Volume processado (mL)
Volume recuperado (mL)
Volume Infundido (mL)
Tempo de CEC (Min)
Tempo de Pinça (anóxia - Min)
Transfusão durante o procedimento cirúrgico?
Não
Sim
Quantos CH F transfundidos na máquina de Cell Saver?
Materiais e Medicamentos utilizados
Agulha 40x12
Hemofol 25.000 UI
Soro Fisio 0,9% (1000mL)
Soro Fisio 0,9% (500mL)
Plasma lyte (500mL)
Seringa 10mL
Intercorrências
Houve Intercorrência?
Não
Sim
Qual?
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